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精索静脉曲张需要治疗吗？

来源：新乡男科医院发布者：新乡阳光医院发布时间：2018-02-06

医生
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一、诊断依据：
　　1.有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。
　　2.站立时精索部位可说到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。
　　3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。

二、治疗原则：
　　1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
　　2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
　　3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。

三、疗效评价：
　　1.有效治疗：曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率，活力和精子数均达正常范围，临床症状消失。
　　2.好转：临床症状减轻，精子数和精子活率、活力均有上升。
　　3.未愈：临床症状仍旧或加重，睾丸胀痛，3个月后复查，精索静脉曲张不消失或不减轻，精液常规，精子活率、活力均未好转。

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